奥沙利铂的不良反应与禁忌症

　　肿瘤治疗药物——奥沙利铂

　　「奥沙利铂功效主治」 用于经氟脲嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的病人，可单独或联合氟尿嘧啶使用。

　　「奥沙利铂药物相互作用」 因与氯化钠和碱性溶液（尤其是5-氟脲嘧啶）之间存在配伍禁忌，本品不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。体外研究表明，在红霉素、紫杉醇、丙戊酸钠和水杨酸盐等化合物存在的情况下，本品的蛋白结合无明显变化。在动物和人的体内研究中显示，与5-氟脲嘧啶联合应用具有协同作用。 　　

　　「奥沙利铂不良反应」

　　1 造血系统：本品具有一定的血液毒性。当单独用药时，可造成下述不良反应：贫血、白血球减少、粒细胞减少、血小板减少，有时可达3级或4级。当与5-氟脲嘧啶联合应用时，嗜中性白细胞减少症及血小板减少症等血液学毒性增加；

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　　2 消化系统：单独应用本品，可造成恶心、呕吐、腹泄。这些症状有时非常严重。当与5-氟脲嘧啶联合应用时，这些付作用显著增加。建议给予预防性和/或治疗性的止吐用药； 　　

　　3 神经系统：以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变。有时可伴有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。甚至类似于喉痉挛的临床表现而无解剖学依据。可自行恢复而无后遗症。这些症状常因感冒而激发或加重。

　　感觉异常可在治疗休息期减轻，但在累积剂量大于800mg/m2（6个周期）时，有可能引起长期性感觉异常和功能障碍。在治疗终止后数月之内，3/4以上患者的神经毒性可减轻或消失。当出现可逆性的感觉异常时，并不需要调整下一次本品的给药剂量。给药剂量的调整应以所观察到的神经症状的持续时间和严重性为依据。

　　当感觉异常在两个疗程中间持续存在，疼痛性感觉异常和/或功能障碍开始出现时，本品给药量应减少25％（或100mg/m2），假如在调整剂量之后症状仍持续存在或加重，应停止治疗。在症状完全或部分消失之后，仍有可能全量或减量使用，应根据医师的判断做出决定。 　　

　　「奥沙利铂禁忌症」 1 对铂类衍生物有过敏者禁用； 　　2 妊娠及哺乳期间慎用。