医药前沿|南京20家医院出局，医保和耗材供应商直接结算货款！

20家医院，医保局统一结算货款

  近日，南京市药品耗材集中采购平台发布《关于供应(配送)企业开设集中结算银行账户的通知》、《关于供应(配送)企业开设集中结算系统账号、CA的通知》。

  明确要求南京全市各定点医药机构的医用耗材及药品收支，须纳入市医药集中采购保障中心设立的专门账户集中结算管理。按照全市统一部署和安排，请各企业对应各自供货的省、市属三级医疗机构结算账户银行，于9月30日前开设医用耗材及药品收支专门账户、办理结算系统专用CA。也就是说南京市省属这9家医院、市属11家医院药品耗材货款，全部要进行医保统一结算了！

早在本月5日，南京市医保局就发布《关于开展医用耗材集中采购工作的实施意见》，明确要求医用耗材和药品从交货验收合格入库到付款分别不得超过30天、60天！对于带量采购的医用耗材货款，确定医保基金按总费用的30%-50%比例预付给采购医疗机构，加快货款结付，实现以量换价。

  而同1天发布《关于建设南京市医用耗材阳光监管平台的实施方案》，显示这是国内较早的一个对医用耗材从招标、采购、配送、使用、结算、支付全流程记录。对医院、医生、供货商三类对象多方位监控的阳光监管平台。也明确提出在统一监管平台下实现医用耗材集中结算，统一收支。
  斩断医保、医院、耗材供应商之间的三角债，在货款结算环节，直接让医院出局，医保直接和耗材供应商结算货款！无疑是要从源头出解决医院长期拖欠货款，回款慢的问题！

  解决拖欠货款，医保局要在源头动刀！
  目前医院拖欠货款这一现象愈演愈烈，成为常态。一些供应商都吐槽应收账款几乎占期末总资产的50%，医械公司面临的不仅仅是资金压力，甚至是生存危机！再加上目前全国范围内医用耗材带量采购的推行，“以量换价”，虽然中标企业以大幅降价换取70%-80%的采购量，但是回款不及时都是耍流氓。南京市目前已经联合徐州、淮安三市开展跨区域带量采购，此次实施医用耗材医保统一结算，无疑是从源头上解决回款问题，推动带量采购的进一步落地！

  药品耗材医保统一支付制度源于三明医改，现在又在全国范围内被鼓励推行。意味着医保在采购环节就直接接入限价，在结算环节则踢掉医院，由医保部门向供应商直接结算货款。“谈判降价”也将大为盛行，议价所得用于给医生增加收入，这就是在取消加成、控费、医疗大反腐时期，医院卖力砍价的“兴奋剂”！

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