医药前沿|Lancet Oncol:采用人工智能检测上消化道癌症

来源:医生在线 时间:2019/11/04 11:15 阅读:435
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  上消化道癌症(包括食道癌胃癌)是世界范围内较常见的癌症。利用深度学习算法的人工智能平台在医学成像领域取得了显著进展,但在上消化道肿瘤领域的应用仍十分有限。
  现研究人员通过分析临床内镜的影像数据,开发和验证胃肠道人工智能诊断系统(GRAIDS),用于诊断上消化道肿瘤。
  本研究是在中国6家不同级别的医院进行的多中心、病例对照、诊断性研究。纳入年满18岁的经病理学证实的上消化道恶性肿瘤患者,且要求具有标准白光的内镜图像。将来源于中山医院的图像按8:1:1分为开发GRAIDS的训练队列和内部验证队列,以及评估GRAIDS表现的外部验证队列,另5家医院的图像作为额外的外部验证队列。

  共计84424位个体的1036496张内镜图像被用于开发和检验GRAIDS。在内部验证队列和前瞻性队列中,诊断上消化道癌症的准确性分别为0.955(95%CI0.952-0.957)和0.927(0.925–0.929);在5个外部验证队列中,准确性浮动在0.915(0.913-0.917)和0.977(0.977-0.978)之间。GRAIDS的诊断灵敏度与内镜专家的相近(0.942vs0.945,p=0.692),且优于内镜医生(0.858,p<0.0001)和内镜实习生(0.722,p<0.0001)。

Lancet Oncol:采用人工智能检测上消化道癌症

  GRAIDS、内镜专家、内镜医生和内镜实习生的阳性预测值分别为0.814(95%CI0.788–0.838)、0.932(0.913–0.948)、0.974(0.960–0.984)和0.824(0.795–0.850),阴性预测值分别是0.978(95%CI0.971–0.984)、0.980(0.974–0.985)、0.951(0.942–0.959)和0.904(0.893–0.916)。
  GRAIDS在检测上消化道肿瘤时具有较高的诊断准确性,敏感性与内镜专家相近,优于非内镜专家。该系统有望帮助社区医院提高上消化道肿瘤诊断的有效性。

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