胰腺癌晚期化疗方案
来源：医生在线
时间：2020/04/29 16:17
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在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中较常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个过程，与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。
胰腺癌晚期化疗方案有哪些？
化疗是目前恶性肿瘤治疗的基石。胰腺导管腺癌的化疗药物主要由吉西他滨、紫杉醇、伊立替康、奥沙利铂、氟尿嘧啶等，对于未经治疗的患者，前列的标准化疗方案有：
1、吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案的耐受性比较好，在完成的861名转移性胰腺导管腺癌患者的临床研究中，mOS为8.7个月，而吉西他滨单药治疗组mOS为6.6个月，亮点是联合用药组3年生存率达到前所未有的4%（这里说的4%是对于已经出现了远处器官转移的胰腺导管腺癌，文章开头说的5年生存率低于5%的主要贡献是早期能手术切除的胰腺导管腺癌）。
2、FOLFIRINOX（5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂）联合化疗方案，其中位生存期（mOS）为11.1个月。然而，这个方案的不良反应大，对患者的身体状态要求非常高，特别是黄色人种，能完成6个治疗周期的寥寥无几。怎么办？药物还是用原来的药物，就是对药物剂量要进行调整，减少用药量，改良后的FOLFIRINOX（mFOLFIRINOX）方案可降低毒性，又保持有效性。白蛋白结合型、脂质体剂型、纳米载药等新型化疗药物的问世，对于胰腺导管腺癌的化疗增加了选择机会。
胰腺癌晚期化疗方案有哪些？
1、吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案的耐受性比较好，在完成的861名转移性胰腺导管腺癌患者的临床研究中，mOS为8.7个月，而吉西他滨单药治疗组mOS为6.6个月，亮点是联合用药组3年生存率达到前所未有的4%（这里说的4%是对于已经出现了远处器官转移的胰腺导管腺癌，文章开头说的5年生存率低于5%的主要贡献是早期能手术切除的胰腺导管腺癌）。
2、FOLFIRINOX（5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂）联合化疗方案，其中位生存期（mOS）为11.1个月。然而，这个方案的不良反应大，对患者的身体状态要求非常高，特别是黄色人种，能完成6个治疗周期的寥寥无几。怎么办？药物还是用原来的药物，就是对药物剂量要进行调整，减少用药量，改良后的FOLFIRINOX（mFOLFIRINOX）方案可降低毒性，又保持有效性。白蛋白结合型、脂质体剂型、纳米载药等新型化疗药物的问世，对于胰腺导管腺癌的化疗增加了选择机会。
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