PET-CT在肿瘤的临床治疗诊断上有哪些意义？
来源：医生在线
时间：2021/02/26 17:26
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PET-CT的临床应用越来越大，特别是在肿瘤的诊断和治疗过程中发挥着巨大作用。可以完成“定位、定性、定量、定期”的“四定”诊断，在国内80％临床应用主要用于肿瘤的贡献在于肿瘤诊治方面，其独特临床价值有以下几点：
1、PET-CT良恶性肿瘤的鉴别诊断：由于所使用的正电子核素多为组成人体基本元素的放射性核素，其代谢途径与活体葡萄糖类似，只是没有变换为CO2和水，而是保持在组织中。
这有益于良恶性肿瘤的鉴别诊断，因为增生的癌细胞比一般细胞具有较高的葡萄糖代谢摄入率。其诊断准确率可达95%-100，从而可改变手术切除范围或治疗方案，减轻患者的疼痛和创伤。
2、PET-CT在肿瘤早期诊断中的应用：由于PETCT显像是一种功能显像，能够在代谢出现异常即显示出机体的异常生物学信息，因而可以研判肿瘤的发生与发展，为患者在肿瘤的产生初期而赢得宝贵的治疗时间。
3、PET-CT在恶性肿瘤分期和分级中的作用：一次浑身的PETCT检查可以探查有没有远处淋巴腺或其它脏器的转移，对恶性肿瘤进行分期和分级。
4、PET-CT如何寻找肿瘤原发灶：临床医师常常遇到这样一些患者，只有转移灶的特征，而原发组织器官病灶无法确定，给医生选择治疗方案带来了盲目性，此时可做18F-FDGPETCT浑身扫描显像，能有效发现原发灶，其阳性率达90%以上，给临床医生选择治疗药物、放疗方案、是否手术等治疗手段提供了客观依据。
5、放射治疗计划的制定：PETCT重要的价值体现在参与肿瘤的放射治疗，它能从代谢、血流、组织增生、缺氧、肿瘤特异性受体、血管生成、凋亡方面进行生物靶区的定位。
在放疗中，根据边缘受累的体积增加放疗照射野，在避开正常组织的情况下提升照射剂量，从而提高治疗功效，并且可根据治疗的反应情况继续、改变或终止放疗计划。
这有益于良恶性肿瘤的鉴别诊断，因为增生的癌细胞比一般细胞具有较高的葡萄糖代谢摄入率。其诊断准确率可达95%-100，从而可改变手术切除范围或治疗方案，减轻患者的疼痛和创伤。
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3、PET-CT在恶性肿瘤分期和分级中的作用：一次浑身的PETCT检查可以探查有没有远处淋巴腺或其它脏器的转移，对恶性肿瘤进行分期和分级。
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5、放射治疗计划的制定：PETCT重要的价值体现在参与肿瘤的放射治疗，它能从代谢、血流、组织增生、缺氧、肿瘤特异性受体、血管生成、凋亡方面进行生物靶区的定位。
在放疗中，根据边缘受累的体积增加放疗照射野，在避开正常组织的情况下提升照射剂量，从而提高治疗功效，并且可根据治疗的反应情况继续、改变或终止放疗计划。
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