在临床上如何用PET/CT来早期诊断乳腺癌的？
来源：医生在线
时间：2021/03/09 17:31
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乳腺癌是女性常见的肿瘤，据估计全世界每年新发现病例70万例以上。尽管近些年由于诊疗技术的进步，乳腺癌的病死率有所下降，但它依然是女性肿瘤致死的主要病因。尽管现代医学诊断水平不断提高，如医学影像学检查、肿瘤标记物检测和分子生物学基因芯片等技术的发展，但乳腺癌病人经治疗后仍有部分出现复发、转移，其原因之一是缺乏早期预测及评价化疗及内分泌治疗疗效的特异性方法。
一般早期诊断多依赖物理检查、超声和乳腺钼靶X线摄片，乳腺钼靶X线摄片具有较高的灵敏度，但特异性较低，同时对于那些致密乳房组织或乳腺成形手术后或活检后，乳腺X线摄片则难以作出正确的诊断，引起大批良性病变需经历活检和误诊，给病人造成不应有的痛苦。因而，提高无创伤诊断的符合率仍然是乳腺癌研究的重点课题。
乳腺癌能用PET-CT检查出来吗？当然是可以的。
先来了解一下PET-CT：PET-CT的全称是正电子发射断层显像/X线计算机体层成像。它是一种无创性探测正电子放射性核素标记的示踪剂在机体内分布的断层显像技术，这种显像技术将极其微量的正电子核素示踪剂注射到人体内，然后采用特别的体外成像仪器探测这些正电子核素在人体浑身各脏器的分布情况，与同步进行的CT一起显示人体的浑身主要器官以及大脑、心脏的生理代谢功能和结构，并应用CT技术为这些核素分布情况进行准确定位，同时获得人体解剖和生理代谢功能情况的信息，并通过对取得“信息”的分析，由有丰富经验的医生来进行科学诊断。
目前，PET-CT在乳腺癌的临床应用主要集中在以下几个方面：
乳腺肿物良、恶性的鉴别
乳腺肿物的定性是乳腺癌诊断的关键，多中心研究表明:18FDG-PET对乳腺癌原发病灶探测的灵敏度为80%~100，特异性为83%~100。对那些临床或常规影像学检查难以进行或高度怀疑而无明确结论的患者，尤其是那些不愿接受创伤性诊断的患者，18FDG-PET应作为其乳腺肿块定性诊断的选择。PET还可以较其他常规方法相对准确地判定乳腺内是否存在多发病灶，并可以帮助医生判断乳腺癌的生物学行为，为手术方式的选择提供帮助。
乳腺癌的分期
腋窝淋巴腺的累及与否是乳腺癌患者重要的预后指标。Ⅰ期乳腺癌未累及淋巴腺，而Ⅱ期则为刚刚累及，Ⅲ期指局部病灶浸润明显，Ⅳ期则有远处转移。
乳腺癌能用PET-CT检查出来吗？当然是可以的。
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目前，PET-CT在乳腺癌的临床应用主要集中在以下几个方面：
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乳腺癌的分期
腋窝淋巴腺的累及与否是乳腺癌患者重要的预后指标。Ⅰ期乳腺癌未累及淋巴腺，而Ⅱ期则为刚刚累及，Ⅲ期指局部病灶浸润明显，Ⅳ期则有远处转移。
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