PET-CT对中枢神经系统的解析

来源: 时间:2022/09/02 11:57 阅读:428
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慢性意识障碍的诊疗是一个涉及多学科的过程,从患者意识水平的诊断与评估,到多种干预手段的实施及效果评定,需要多学科协同进行。PET-CT带您解析中枢神经系统。

43岁的姚某某被癫痫困扰已有22年,更不幸的是,近几年来症状更加严重。收治入院后,为进一步明确诊断,神经外科联合医学影像科,为她进行SCT、MRI癫痫序列扫描及PETCT等多模态检查。检查结果显示:姚某某右侧颞叶皮质发育不良伴局部血管畸形,经明确定位及定性后,科室随即为其进行手术治疗,术后姚某某恢复良好并已出院。

局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)是由脑皮质神经元移行障碍或细胞增殖障碍所导致的一种疾病,是皮质发育畸形的一种,是导致药物难治性癫痫的较为常见病因。在癫痫外科手术中,FCD约占儿童癫痫手术患者的40%~50%,占成人癫痫手术患者的20%左右。通过准确定位,其手术治疗效果良好。

前文所说的姚某某经医学影像科的多模态影像诊断,诊为FCD III c型(指皮质层状结构畸形紧临血管畸形)。FCD Ⅲc常位于颞叶,病理上表现为皮层层状结构紊乱,病变微小,部分影像显示为阴性,如果定位不完善或不准确手术FCD病灶切除不彻底的情况下,术后患者常有癫痫复发,因此提高FCD Ⅲ型的FCD病灶的术前定位非常关键。

某医院医学影像科目前利用SCT、MRI癫痫序列、PETCT等多模态扫描方式诊断癫痫。所有患者均做薄层扫描,多平面重建,从而减少漏诊,重点观察皮层厚度,灰白质分界、局部脑回体积与相应脑沟,并双侧对比。

目前医院引进Vereos PET-CT自带全数字医疗基因,采用数字光子计数探测器,从源头进行数字化,通过数字采集、数字放大、数字传输,使病灶的探测精度得到显著的提升,实现一次性快速全身高分辨成像,成像速度快,图像分辨率高,为临床医生和患者带来一段高准的、舒适、快速、准确的影像诊疗之旅。

利用PETCT联合MRI及SCT多模态图像融合能够对结合型FCD的合并病灶做出准确的定位定性诊断,为医院神经外科进一步手术治疗提供准确导向,进一步为癫痫患者带来新的希望。

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