哪些因素会导致PETCT检查结果假阳性?
PETCT的出现,对于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的诊断有重要的指导意义。但任何一项好的检查都不是多功能的,它都有可能因为一些外在因素导致其结果有误差。
PETCT假阳性主要是指就是有些非肿瘤组织在扫描时呈现和肿瘤病灶类似的影像,造成医生读片时难以准确的判断和区分。
那么,哪些因素会导致PETCT检查结果出现假阳性呢?
1、高血糖水平会影响PETCT检查效果:PETCT检查之所以要求空腹,目的就是要使体内的血糖水平降低,以便18F-FDG显影,否则高血糖水平会使肿瘤摄取显像剂时产生抑制作用,出现微小病变的漏诊情况。这也是为什么糖尿病患者一定要控制血糖才能进行检查的原因。
2、年龄及生理和躯体运动的影响:不同年龄的人群对显像剂的摄取与分布不同。还有就是,运动会导致身体局部的放射性浓聚,而影响PETCT图像的融合质量,进而影响检查结果。因此,检查者会被要求检查前24小时内禁止剧烈运动或重体力劳动。
3、金属植入物和对比剂的影响:PETCT检查时,假牙、起搏器、留置针等金属植入会干扰检查,可导致CT值的增加和条形伪影,容易产生假阳性。因此检查前尽量不要携带金属饰品,更不能穿带有金属饰物的衣服,运动服是检查时很优等选择。
4、病变生物学特点与治疗的影响:肿瘤细胞会疯狂摄取葡萄糖,因此,当我们的示踪剂18F-FDG注入人体后,经过一段时间,就会进入代谢峰值,这时候,肿瘤区就会高度聚集示踪剂,在影像上表现为密集的光亮区。但是因为患者身体内有炎症、结节,它们也会呈现出较高浓度的聚集,因此,导致PETCT呈现出跟肿瘤高代谢相似的显像,为假阳性。
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