非小细胞肺癌化疗的效果好不好？
来源：医生在线
时间：2021/02/07 14:32
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肺癌是我国乃至全球实体瘤中的常见病和高发病。根据2017年中国癌症年报登记数据显示，肺癌居城市地区男性发病率一位，仅此于乳腺癌居城市地区女性发病率二位。很多患者、家属以及社会大众谈到肿瘤或是化疗会产生一种无名的恐惧感，认为得了肿瘤就给人生判了死刑，需要化疗就会出现不可想象的副作用。
那么随着医学科技的不断进步，化疗药物在不断改良，各类靶向药物及免疫检查点抑制剂相继问世，不仅减轻了传统化疗带给患者的痛苦、副作用，更重要的是带来了更长的生存期。肺癌根据病理类型的不同，主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。病理类型的不同，其治疗策略及药物应用也是截然不同的。
在此给大家简单介绍非小细胞肺癌常见的化疗药物及其不良反应，减轻大家对于化疗的恐惧感，建立对抗肿瘤治疗的信心，并对治疗期间出现的症状做到心中有数。
非小细胞肺癌化疗
肺癌的治疗应当采取综合治疗与个体化准确治疗相结合的原则。根据患者的机体状况、肺癌的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋势，采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗、分子靶向和免疫治疗等手段，以期尽可能地提高患者生存率、延长生存时间、控制肿瘤进展、改善患者生活质量。
那么哪部分肺癌患者适合进行内科治疗呢？对于有可能经手术完全切除的肿块，可选择新辅助化疗即术前化疗来降低临床分期，提高手术切除率同时减少手术过程中的肿瘤细胞播散机会。也可在手术后结合术后病理是否存在高危因素进行术后辅助化疗。对于进行局部放射治疗的患者，也可同时进行化疗，一方面通过化疗药物达到放疗增敏作用，另一方面发挥化疗的全身治疗作用，减少远处转移的发生率。而对于晚期肺癌则通过化疗改善生活质量、延长生存时间。
经常会有患者家属担心化疗副作用大，家人身体无法承受。那么在临床中是如何评估患者的体质能否耐受化疗呢？大多数情况下，患者需要一般状况较好，血象和肝肾功能正常才能耐受抗肿瘤治疗。但是对于年老体弱、既往接受过多程化疗或（及）放疗、肝肾功异常、明显贫血、白细胞或（及）血小板减少、营养不良、有发热、感染或其他并发症、已经有明显恶液质的患者需要慎重考虑化疗方案以及剂量，除非所患是敏感肿瘤或是存在肿瘤内科相关急症，及时化疗能够明显改善患者症状及一般状况。当然，化疗的耐受性除了与疾病状态、患者身体素质相关还与化疗方案中的药物、剂量强度相关，需要临床医师根据患者的情况适当的对指南中 的方案及剂量做出调整。
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