骨转移应该如何治疗？骨转移还能活多久？
来源：医生在线
时间：2021/05/21 17:14
阅读：396
分享
随着医疗技术的飞速发展，针对肺癌骨转移的治疗方案也在逐步完善。发生骨转移后，一定要积极配合进行个体化对症治疗，大程度上提高生活质量、延长寿命、缓解症状及负面情绪，同时做好预防或延缓病理性骨折等SREs。所有治疗方法应当在知名医生的指导下进行，本文中的治疗相关内容仅供科普使用，不作为临床治疗依据。
1.骨改良药物
双磷酸盐是肺癌骨转移的基础用药，能够减轻患者的疼痛，预防或延缓骨事件的发生，提高患者的生存质量，可以和常规抗肿瘤治疗联合使用。地诺单抗则可以抑制破骨细胞活化和发展，减少骨吸收，增加骨密度。
共识同时指出，在应用双膦酸盐治疗期间未补充维生素D和口服钙剂可以使低钙血症的发生率升高5倍-6倍，因此在双膦酸盐治疗期间应注意每日补充适量维生素D和口服钙剂（500mg/d），在治疗初期和治疗期间监测血钙变化。
2.药物治疗
主要包括化疗、分子靶向治疗及免疫治疗。
3.镇痛治疗
针对肺癌骨转移主要的症状：癌痛，应当根据患者的病情、身体状况、疼痛部位及特点给予综合治疗手段。肺癌骨转移的阵痛治疗包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗主要包括非甾体类抗炎药物和阿片类药物，非药物治疗又包括放疗、手术和介入治疗。
4.放射治疗
放射治疗是肺癌骨转移有效的治疗方法之一，能够减轻或消除症状、改善生活质量、延长生存，还能预防病理性骨折和脊髓压迫的发生及缓解脊髓压迫症状。放射治疗包括外照射和放射性核素治疗两类。
5.手术治疗
随着肺癌整体治疗的进步，其中位生存期也在不断提高。同时，骨转移及骨相关事件的发生率也在不断提高。在一定情况下，需要通过外科干预缓解疼痛、治疗骨折，提高患者的生存质量。
6.介入治疗
在肺癌骨转移局部控制、减轻疼痛、改善生活质量方面的应用也逐渐成熟。目前常用手段主要包括消融治疗（射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融以及高强度聚焦超声等）、骨成形术、近距离治疗（放射性粒子植入）等。因其具有操作简便、创伤微小、安全性高、副作用少、恢复快速等优点而为无法耐受或不愿接受其他治疗手段的患者提供了另一种选择。
7.心理支持治疗
肺癌患者出现肺转移后，会因为疾病进展产生的恐惧和骨转移导致的疼痛等，逐渐出现焦虑、抑郁、失望和孤独。这时应当及早寻求心理医生的帮助，积极排遣消极情绪，避免严重后发展为焦虑抑郁障碍，甚至表现为身体症状。
相信读到这里，大家对肺癌骨转移有了更加全面的了解。发生骨转移后，千万不要慌张，癌症怕的就是冷静、积极、乐观、科学的人。因此，肺癌患者应当时刻警惕骨转移的出现。如果出现骨转移，也应当在主治医生的指导下积极接受治疗，在控制原发疾病的同时，积极预防和治疗骨转移相关事件，使得临床获益大化！
双磷酸盐是肺癌骨转移的基础用药，能够减轻患者的疼痛，预防或延缓骨事件的发生，提高患者的生存质量，可以和常规抗肿瘤治疗联合使用。地诺单抗则可以抑制破骨细胞活化和发展，减少骨吸收，增加骨密度。
共识同时指出，在应用双膦酸盐治疗期间未补充维生素D和口服钙剂可以使低钙血症的发生率升高5倍-6倍，因此在双膦酸盐治疗期间应注意每日补充适量维生素D和口服钙剂（500mg/d），在治疗初期和治疗期间监测血钙变化。
2.药物治疗
主要包括化疗、分子靶向治疗及免疫治疗。
3.镇痛治疗
针对肺癌骨转移主要的症状：癌痛，应当根据患者的病情、身体状况、疼痛部位及特点给予综合治疗手段。肺癌骨转移的阵痛治疗包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗主要包括非甾体类抗炎药物和阿片类药物，非药物治疗又包括放疗、手术和介入治疗。
4.放射治疗
放射治疗是肺癌骨转移有效的治疗方法之一，能够减轻或消除症状、改善生活质量、延长生存，还能预防病理性骨折和脊髓压迫的发生及缓解脊髓压迫症状。放射治疗包括外照射和放射性核素治疗两类。
5.手术治疗
随着肺癌整体治疗的进步，其中位生存期也在不断提高。同时，骨转移及骨相关事件的发生率也在不断提高。在一定情况下，需要通过外科干预缓解疼痛、治疗骨折，提高患者的生存质量。
6.介入治疗
在肺癌骨转移局部控制、减轻疼痛、改善生活质量方面的应用也逐渐成熟。目前常用手段主要包括消融治疗（射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融以及高强度聚焦超声等）、骨成形术、近距离治疗（放射性粒子植入）等。因其具有操作简便、创伤微小、安全性高、副作用少、恢复快速等优点而为无法耐受或不愿接受其他治疗手段的患者提供了另一种选择。
7.心理支持治疗
肺癌患者出现肺转移后，会因为疾病进展产生的恐惧和骨转移导致的疼痛等，逐渐出现焦虑、抑郁、失望和孤独。这时应当及早寻求心理医生的帮助，积极排遣消极情绪，避免严重后发展为焦虑抑郁障碍，甚至表现为身体症状。
相信读到这里，大家对肺癌骨转移有了更加全面的了解。发生骨转移后，千万不要慌张，癌症怕的就是冷静、积极、乐观、科学的人。因此，肺癌患者应当时刻警惕骨转移的出现。如果出现骨转移，也应当在主治医生的指导下积极接受治疗，在控制原发疾病的同时，积极预防和治疗骨转移相关事件，使得临床获益大化！
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
放化疗、靶向免疫，肺癌患者应如何选择？
肺癌需要根据患者的病理类型和总体情况进行综合治疗，才能够达到好的治疗效果。比如适合手术的早期患者，手术作为首先选择的治疗方式，进行肿瘤切除后按时随访；病程到了中晚期的患者，如果有可手术指征就考虑切除肿瘤，切除获得的肿瘤组织样本可以进行鉴定分型；不可切除或无手术指征的患者，需要按情况进行化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。[详细]
治疗肺癌，TIGIT抗体免疫组合疗法降低疾病进展风险38%
2021年12月10日，罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）宣布，靶向TIGIT的新型癌症免疫疗法tiragolumab，联合PD-L1抑制剂阿替利珠单抗（atezolizumab），在治疗PD-L1阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的2期临床试验中获得积极结果。在中位随访时间为2.5年时，与阿替利珠单抗单药治疗相比，tiragolumab/阿替利珠单抗组合使患者获得无进展生存期（PFS）的显著与持续改善。[详细]
肺癌术后并发症如何杜绝？辅助治疗怎么选？
术后并发症，理论上医生可以在术前检查或手术操作中找到蛛丝马迹。所以，杜绝并发症的方法，就是一切治疗按照规范操作。此外，任何时候绝不能抱有侥幸心理。[详细]
哪些肺癌需要接受放射治疗？肺癌放疗要怎么做？
肺癌放疗分为治好性放疗、辅助放疗和姑息性放疗，分别适合不同的患者。治好性放疗：在早期肺癌可达治好性放疗后结合免疫治疗，疗效也是不错的，有相当一部分患者可以达到长期生存。[详细]
转移性肺癌怎么治疗？哪些癌症容易发生转移性肺癌？
不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同，其中，甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率比较高，可达60%～90%；肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌略低，为35%～55%。值得注意的是，骨和软组织肉瘤仅向肺转移。[详细]
化疗周期怎么算？为什么一个周期是 21 天？
对于肿瘤患者来说，因为化疗周期长，时常会出现一些因素导致治疗的推迟，那么化疗为何要定期？为什么是21天？两个化疗周期之间为什么要暂停？我们带着这些问题，从下面几个方面来分析一下！[详细]
治疗非小细胞肺癌，创新肿瘤浸润淋巴细胞疗法初步临床结果积极
2021年6月29日，IovanceBiotherapeutics宣布，其基于肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的创新细胞疗法LN-145，在治疗转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）的临床试验中获得积极初步结果。试验数据表明，LN-145单药治疗使患者总缓解率（ORR）达到21.4%，疾病控制率（DCR）达到64.3%。在中位随访时间为8.2个月时，中位缓解持续时间尚未达到。该公司同时宣布，LN-145作为二线疗法治疗mNSCLC的临床试验已完成首例患者给药，这一研究将用于支持监管申请。[详细]
转移性肺癌化疗效果好吗？转移性肺癌化疗方案有哪些？
化疗是使用抗癌药杀死癌细胞，是一种全身治疗方法。对于术后可能残留的癌症，化疗可以控制肿瘤的生长或减轻症状。通常直接通过静脉注射或导管输注或者口服给予抗癌药物治疗。[详细]
肺癌手术术后需要配合辅助治疗吗？
很多患者会在术前问，手术过后要不要化疗？老百姓惧怕的就是化疗。一听到化疗，就联想到化疗后会脱发、吃不下东西、呕吐等等。
[详细]
骨转移应该如何治疗？骨转移还能活多久？
随着医疗技术的飞速发展，针对肺癌骨转移的治疗方案也在逐步完善。发生骨转移后，一定要积极配合进行个体化对症治疗，大程度上提高生活质量、延长寿命、缓解症状及负面情绪，同时做好预防或延缓病理性骨折等SREs。所有治疗方法应当在权威医生的指导下进行，本文中的治疗相关内容仅供科普使用，不作为临床治疗依据。
[详细]
手机端查看更多优质内容
