肺结节是否一定要手术?肺结节是否可以不手术?

来源:医生在线 时间:2021/01/05 10:43 阅读:270
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  肺结节是否要手术要考虑3个因素:网络上说什么什么结节很可能是恶性的,需要手术。比如磨玻璃结节是恶性的需要手术,GGO是恶性的需要手术。这些说法都是不准确或者比较片面的,结节是否需要手术并不由这些决定。

  医生告诉你结节可能需要手术。这里面存在两种,一种就是结节较大或者看上去恶性可能性确实非常高,确实需要手术。

  个人比较焦虑,反复的追问医生确定真的不需要手术吗?真的不需要手术吗?这个时候谁都不可能跟你讲,肯定不需要手术,尤其对于一些大小处于6到8毫米左右的一些结节。
  那么肺结节是否可以不手术?

  对于小于1㎝的肺结节,即使他是磨玻璃的,或者看上去恶心可能性比较大,也不是说一定需要手术的。这个时候我们可以选择局部治疗的办法,首 选是消融的办法。包括射频,微波,冷冻等等消融,这些可以从影像上进行治疗。

  那么对于一些小的结节,6毫米以下的这些结节,我们完全可以采取随访的方法。并不用担心它短期内会产生恶变或者突然增大。因为不论是从我们的大数据的结果,还是我们临床这么多年的实际的经验来看,这些结节,随访都是安全的。对于更小的结节,3毫米4毫米的小结节,粟粒灶,这些就完全不用担心了,只要按照医生的医嘱定期随访即可。

  那么对于一厘米以上的这些结节呢?是不是必须手术呢,一般来讲这部分结节手术的可能性就比较大。需要经过呼吸科和胸外科,还有影像科的医生进行仔细的讨论评价下一步的治疗方案。包括抗感染治疗,气管镜,ct引导下肺穿刺或者直接手术。总之,针对肺结节的处理是非常个体化的,绝 对不是手术一条路。
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