哪些肺结节需要手术？如何掌握肺部结节随访时间？
来源：医生在线
时间：2021/01/25 17:54
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哪些肺部结节需要随访观察？肺部结节在没有明显恶性影像征象，实性结节、部分实性结节大小在0.8cm以下；纯磨玻璃结节小于10mm，可以通过定期随访观察结节变化，如果有明显进展，可进一步对结节增强或者穿刺，如果没有明显变化，需继续随访观察。
如何掌握肺部结节随访时间？对于直径大于5mm的结节，开始随访复查的时间一般不宜超过三个月，稳定、无明显变化的结节，可继续复查；反之对于体积偏大、存在肺癌高危因素者，则应严密监视，以免造成病情延误，需在短期内复查。
肺部结节随访有危险吗？会不会延误病情？目前对于肺结节的性质判定，还缺乏十分准确的鉴别方法，需要通过定期的随访复查。如果真是肺癌，会不会拖几个月之后那就扩散了呢？确实通过观察随访会造成治疗时间上的延后。但令人庆幸的是，早期肺癌病灶生长十分缓慢，因此在短时间或一定时间内不会对患者的结果依旧预后造成很大的影响。同时需要提醒大家，一定要根据医生的建议定期进行复查，不能随意拖延随访时间。在随访过程中，一旦结节出现体积增大或内部实性成分增大，应立即终止随访，及时手术治疗。
哪些肺结节需要手术？目前，外科手术切除病灶既可以明确诊断，又得到了及时治疗，是肺结节处理的根本手段。对于小于5mm的肺部结节可于1年后行低剂量螺旋CT复查，若增大或变实，则可于3-6个月后再行低剂量螺旋CT复查或根据情况考虑手术治疗；对于病变直径在6-10mm之间，则于半年后复查低剂量螺旋CT，若增大或变实则考虑手术治疗；对于大于1cm的病变则随访时间缩短至3-6个月，若增大或变实则考虑手术，若病变稳定而持续存在，可考虑手术或随访。
如何掌握肺部结节随访时间？对于直径大于5mm的结节，开始随访复查的时间一般不宜超过三个月，稳定、无明显变化的结节，可继续复查；反之对于体积偏大、存在肺癌高危因素者，则应严密监视，以免造成病情延误，需在短期内复查。
哪些肺结节需要手术？目前，外科手术切除病灶既可以明确诊断，又得到了及时治疗，是肺结节处理的根本手段。对于小于5mm的肺部结节可于1年后行低剂量螺旋CT复查，若增大或变实，则可于3-6个月后再行低剂量螺旋CT复查或根据情况考虑手术治疗；对于病变直径在6-10mm之间，则于半年后复查低剂量螺旋CT，若增大或变实则考虑手术治疗；对于大于1cm的病变则随访时间缩短至3-6个月，若增大或变实则考虑手术，若病变稳定而持续存在，可考虑手术或随访。
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