颅内转移瘤可以选择伽马刀吗

来源:医生在线 时间:2014/02/10 10:16 阅读:334
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  颅内转移瘤是指其他部位的肿瘤转移到脑部,一般占全部脑肿瘤的10-20%之多,脑转移瘤如何治疗成为临床上迫切关注的问题。颅内转移瘤全脑放射治疗的平均生存期4~6个月,手术加放疗可提高生存期至10个月。近年发展来的伽马刀治疗对脑转移瘤的治疗展示了良好的前景,使许多以往无望的病人获得了新生。

  伽马刀治疗脑转移瘤的优势:

  
伽玛刀治疗脑转移瘤的理想疗效,源于脑转移瘤的放射生物学特性为早反应组织,伽玛刀治疗后见效快,可实现肿瘤生长控制、瘤周水肿消退,使颅内高压得以缓解。伽玛刀能一次治疗多个病灶,是伽玛刀治疗脑转移瘤的又一优点。

  很多研究结果及大宗病例报道表明,伽玛刀治疗脑转移瘤安全性大、并发病少、疗效确切、能显著改善病人生存质量、延长生存期、是当前治疗脑转移瘤的理想方法。

  对于有颅内肿瘤征象的病人。年龄在中年以上,有躯体其他器官的慢性病史,一般情况较差,病情发现迅速,均应考虑有脑转移瘤的可能,必需进行全面的观察和检查。

  不管原发病灶如何控制,脑转移瘤均严重影响生存期,并较终引起死亡。所以,伽玛刀治疗脑转移瘤的目的是:控制肿瘤生长,延长生存期,提高生活质量。

  伽马刀治疗脑转移瘤目的有二:

  一:控制肿瘤生长

  根据WHO的标准:

  ①完全缓解(Complete Response,CR):可见的病变完全消失并维持一个月以上。

  ②部分缓解(Partial Response,PR):双径测量或单径测量肿块缩小50%以上,并维持一个月以上。

  ③无变化(NoChange,NC):肿块缩小不及50%或增大不超过25%。

  ④恶化(Progressive Disease, PD):一个或多个病变增大25%以上。

  热文:伽马刀能治疗哪些颅内肿瘤  治疗脑肿瘤不开刀照样能切除    

  二:延长生存期和提高生存质量:                                                     

  目前,颅内肿瘤的生存质量经常采用Kamofsky一般功能状况评分(KPS)。需要指出的是由于脑转移瘤是肿瘤浑身性病变的一部分,患者的生存期和生存质量还受到其他部位病灶的影响。

  伽马刀治疗脑转移瘤原发病灶的控制很关键,伽马刀只针对颅内的转移病灶治疗效果比较理想,如果原发灶控制不好患者很可能出现其他部位的转移病灶。

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