不同垂体腺瘤内分泌症状表现

　　脑垂体是非常重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，就会出现独特的症状。下面就不同垂体腺瘤的内分泌表现和症状做简单介绍。　　

　　◆泌乳素腺瘤——闭经或阳萎

　　主要以泌乳素增高、雌激索减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。

　　男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。

　　◆生长激素腺瘤症状——巨人症

　　由于生长激素持续分泌过多，早期数毫米微腺瘤可致代谢紊乱，引起骨骺、软组织和内脏过度生长等一系列变化，病程缓慢，进行性发展，在青春期前，骨骺尚未融合起病者，可发生生长过速，表现为巨人症。

　　成年人骨骺融合者，则表现为肢端肥大症，如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。

　　重者感全身乏力，头痛关节痛，性功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。

　　◆甲状腺刺激素细胞腺瘤——甲亢

　　罕见。由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。

　　另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

　　◆促肾上腺皮质激素腺瘤——代谢紊乱

　　由于垂体腺持续分泌过多AcTH，引起肾上腺皮质增生促使皮质醇分泌过多，即皮质醇增多症（Cushin8rsSyndrome）。导致一系列物质代谢紊乱和病理变化，并出现许多临床症状和体征。

　　临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。

　　重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。

　　◆无分泌功能腺瘤——症状不明显

　　多见中年男性和绝经后女性，以往称垂体嫌色细胞腺瘤，缺乏血浆激素水平而临床症状不显著。

　　◆恶性垂体瘤——动眼神经麻痹

　　病史短，病情进展快，不只是肿瘤长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内，短时期内神经症状暂不明显。

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