PET-CT检查不足之处？PET-CT可否用于乳腺癌治疗检查？

来源：医生在线时间：2020/12/28 13:43 阅读：384

　　在临床上，PET-CT检查主要用于肿瘤良、恶性的鉴别，高度怀疑肿瘤时，PET-CT还可准确定位高代谢的活检部位，以便精确治疗。但是PET-CT并不是那么完美的，也有很多不足之处。虽然，PET-CT检查有着各种突出优势，但不可否认它还有一些地方需要改进。例如，PET-CT对于肺癌、脑癌的检查十分精确，但是其对于空腔脏器的肿瘤，如胃癌、肝癌、膀胱癌等检查相对而言就比较弱。

　　另外，PET-CT对直径小于5mm的病灶不敏感，容易造成假阴性的结果；生理状态下FDG在脑皮质、尿道和肠胃道内聚集，因此对这些器官的转移性肿瘤的诊断存在困难。虽然PET-CT有这样的一些缺点，但其仍然代表了目前肿瘤检查的高水平。如CT检查直径小于1.0cm的肿瘤精确性就大大折扣，更不能进行代谢学分析。所以，检查肿瘤第一选择还是做PET-CT检查。

　　乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。那么PET-CT可否用于乳腺癌治疗检查呢？

　　虽然大部分资料均证实了PET-CT在探测腋窝淋巴结转移，对乳腺癌患者进行准确分期中的重要作用。但随着研究的深入，有学者也发现PET-CT在探测腋窝淋巴结和乳腺内侧淋巴结转移时，PET-CT探测的结果变异较大，小于或等于5mm的病灶一般不很容易探测。如果PET-CT显像结果是阴性，通常并不能完全取代前哨淋巴结或腋窝淋巴结的清扫手术。PET-CT对乳腺癌术后残余和复发检测也有一定作用，乳腺癌术后残余病灶的存在或复发对患者的预后及生存时间有着重要的作用。

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