乳腺癌保乳手术加放疗更有效

　　乳腺癌目前是女性发病率很高的恶性肿瘤，无论国内还是国外，它的发病率都在呈逐年上升趋势。

　　据英国每日邮报消息，关于乳腺癌的治疗，许多被确认为乳腺癌的患者会选择乳房切除术，这主要是因为她们认为这样能尽可能快地切除肿瘤细胞，而且也被认为是生存下来较好的选择。但十年来的研究结果显示，这是一个不太彻底的治疗方式，保乳手术更有效。

　　来自北卡罗莱纳州杜克大学的研究人员看了在1994年和2004年被诊断患有乳腺癌的112,154名女性的记录。大约有55%的人做了保乳手术，44%的人接受的是乳房全切术。结果表明，接受保乳手术的妇女有13%幸存，比那些接受全乳切除的人高19%。

　　保乳治疗涉及到拿掉肿块，然后是高剂量的放射治疗（详见保乳手术后放疗），五到六周一个疗程，以确保将剩余的癌细胞都杀死。

　　研究还发现，各年龄段患上乳腺癌的女性做了保乳手术后，有五分之一是死于其它疾病，如心脏病。该研究看上去仅仅是针对乳腺癌得到早期诊断的女性。专家认为，放疗也许能比切除乳房肿块更有效地杀死癌细胞。

　　在北卡罗莱纳州杜克大学癌症研究所工作的知名研究员E Shelley Hwang博士说：“我们的研究结果支持了这一观点，对于在乳腺癌的第一或第二阶段的患者，微创治疗可以比乳房全切术提供更好的生存条件。”

　　乳腺癌的早期诊断并不难，美国放射协会（Amer ican College of Radiology, ACR）、ACS以及NCI建议，女性应该从40-49岁开始做乳腺癌筛查。对于有乳腺癌高危险因素的妇女，经医生指导可在40 岁之前就要参加乳腺癌筛查，这些高危险因素包括：曾患乳腺癌；病理证实非典型性增生；乳腺活检≥2次诊断为良性病；携带有遗传性突变的乳腺癌易感基因；一级亲属中（母亲、姐妹、女儿）任何一方患乳腺癌。

　　乳腺癌的筛查是常见的方式有三种：

　　一、乳腺外科专科医生触摸检查。

　　二、超声检查。

　　三、软X线钼靶照相。

　　通常以上三种方式是结合起来的，有条件的女性可以做动态增强核磁共振或PET-CT检查。其中，PET-CT不仅可以筛查全身多部位的早期肿瘤，还对评估乳腺癌治疗效果、复发、转移情况有重要的临床诊断价值。（美文 编译整理）