食道癌术后护理的注意事项
食管是咽和胃之间的一段肌性食物通道。食管上端在第6颈椎下缘续于咽,沿脊柱前方下行,于第 11胸椎体左侧连于胃贲门。食管癌,又称食道癌,是指食管上皮来源的恶性肿瘤。食管癌常常有“三感一痛”:吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感、胸骨后疼痛,但这些症状在日常生活中并没有特异性,不易引起重视。
食管癌术后护理的注意事项:
食管癌手术需要进行消化道重建,即切除食管病变部位后,再把胃做成“管状胃”,然后将做好的“管状胃”上提与食管相吻合。在术后早期由于吻合口还没有愈合,为了防止出现吻合口瘘的情况发生,通常患者需要禁食禁水。患者通过鼻饲肠内营养液和静脉补液来补充所需的营养物质。这一阶段一般是5-7天。
贲门切除之后很容易出现反流性食管炎的情况,因此做了手术之后,也不能够吃容易刺激胃酸的食物,烹饪食物时尽量采取蒸、煮、炖的方式,同时要避免餐后弯腰。出院后以半流食为主,比如麦片粥、烂糊面及大米粥、蒸蛋等,慢慢由稀便稠,初次进食,约为2周左右可转变为软食,直至普食。结合病人具体病况进餐,以5~8顿为宜,切勿暴饮暴食,细嚼慢咽。少吃或不吃辛辣刺激性食物,严禁烟酒、腌制类、油炸类食物。
由于食管癌患者的营养状况不好,加上手术带来的一系列应激反应,所以相应加大了食管癌患者的负面心理情绪产生率,大多数食管癌患者对鼻肠管的置入有焦虑和恐惧心理,需耐心向食管癌患者解释鼻肠管的作用,以期提高食管癌患者的治疗依从性。
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