为什么神经母细胞瘤建议质子治疗

神经母细胞瘤(neuroblastoma)是常见的颅外实体瘤，美国每年约有800例新发患儿。中位确诊年龄为18个月，90%的患者年龄在10岁以下。超过70%的患者在确诊时已出现远处转移。年龄和分期是影响预后的关键的两个因素。超过75%年龄在2岁以下的患儿和INSS分期为1期或2期的患者总生存率超过90%。

质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为精 确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射，这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。

质子治疗具有很高的针对性，可以很好地治疗儿童肿瘤，并且可以减少对健康发育组织的辐射，降低对长期生存的不良影响。

有研究建议需要根据患者情况制定不同的治疗策略，有时X线调强放疗与3D质子治疗相比可以更好地保护同侧肾脏。而笔形束质子治疗的效果可能更为理想。如果应用质子治疗原发病灶，出于剂量学优势或者患者安全性/便捷性/治疗效率考虑，可将质子治疗用于转移灶的巩固治疗。