胃癌的诊断及治疗方法

胃癌作为一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高，对人们的健康构成了严重威胁。因此，早期发现、及时诊断和治疗对于提高胃癌患者的生存率和生活质量至关重要。

胃镜检查是胃癌诊断的金标准。通过一根软管插入胃部，医生可以全面、直观地观察胃黏膜的病变情况，包括肿瘤的大小、形态、位置等。如果发现异常，如溃疡、赘生物等，可以直接进行咬检，将取下的组织送到化验室进行病理切片化验，以确诊是否为胃癌。胃镜检查不仅能发现早期胃癌，还能进行病理活检，具有其他检查手段无法比拟的优势。

病理切片化验是确诊胃癌的关键步骤。通过显微镜观察活检组织的细胞形态和结构，确定是否存在癌细胞。这是胃癌诊断的依据。实验室检查在胃癌的诊断中也起着重要作用。多数胃癌患者的肿瘤标志物会升高，如癌胚抗原（CEA）等。此外，验大便时，胃癌患者常表现为隐血阳性，这是由于胃出现癌变时总有慢性失血现象存在。

CT、MRI等影像学检查有助于了解胃癌的浸润范围及是否存在远处转移。例如，CT检查可以评估胃癌是否侵犯到胃的外面或转移到肝脏等远处器官。此外，X线钡双对比造影检查也能清晰显示胃黏膜的形态、蠕动及排空时间等，对胃癌的诊断有一定帮助。

胃癌的治疗方法

手术切除是胃癌的主要治疗手段。胃癌手术分为根 治性手术和姑息性手术。根 治性手术应力争将癌灶及可能受累的周围组织一并切除，并进行淋巴结清扫，以达到根 治的目的。对于无法根 治性切除的晚期胃癌患者，可采用姑息性手术，以缓解患者的症状，提高生活质量。

化学疗法在胃癌的治疗中扮演着重要角色。术前辅助化疗可以缩小原发灶，降低分期，提高根 治性切除的可能性；术后辅助化疗则旨在清除隐匿性微转移灶，防止复发。对于晚期胃癌患者，化疗可以控制症状，延长生存期。

放射治疗主要用于胃癌术后辅助治疗、不可手术的局部晚期胃癌的综合治疗以及晚期胃癌的姑息治疗。放射治疗可以通过照射肿瘤组织，抑制其生长和扩散，减轻患者症状。中药治疗可作为晚期胃癌的一种辅助治疗手段。中医认为，胃癌的发生与气滞血瘀、热毒炽盛等有关，通过服用抗癌类中药，可以扶正祛邪、攻补兼施，提高患者的生存质量和生存期。

胃癌患者常常存在营养失衡的问题，因此，合理的营养支持也是治疗胃癌的重要环节。对于不能口服进食的患者，可以考虑肠内管饲营养或肠外营养支持，以保证患者的营养需求。