胸腺肽的临床应用有哪些?

来源:医生在线 时间:2009/05/11 10:46 阅读:440
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  胸腺肽的临床应用有哪些?

  胸腺肽:是以健康牛、猪胸腺为原料,含Thymosina又等多种分子量低于6000的活性多肽。本药为细胞免疫调节剂,主要作用于T淋巴细胞分化、发育及成熟的各个阶段,从而调节细胞免疫功能,增强身体防病和抗病能力。

  胸腺肽的临床应用如下:
  
  1、肾炎:

  对20例各种肾炎病人应用胸腺素治疗并和强地松加环磷酰胺对照,发现在消除尿蛋白作用上两组无明显差别,但在改善临床症状和实验室检查结果明显优于对照组。


  2、扁平疣 :

  对62例病人采用西安长城河山胸腺肽10mg肌注,隔日1次,连用30天,结果治疗组总有效率为69.35%,与对照组差别有显著性(P=0.001)。

  3、尖锐湿疣 :

  对38例CA病人在用电灼除去疣体后,用胸腺肽5mg肌注,1次/d,连用10天。疗程结束后随访3个月,其中未复发25例,复发8例,失访5例。

  4、 精神分裂症:

  对33例病人在常规抗精神药物治疗基础上加用胸腺肽8mg/2ml,隔日肌注1次,疗程4个月,结果显示胸腺肽可明显改善患者的细胞和体液免疫功能以及红血球的免疫功能。

  5、艾滋病:

  对5例艾滋病病人用大剂量胸腺肽等综合治疗后,取得较满意效果。

  6、慢性乙型肝炎:

  用胸腺肽α1.6mg/次,每周2次,皮下注射,应用6个月,治疗结束后12个月时应答率为40%,对照组为9%,表明胸腺肽可以增强Th1细胞的免疫应答。

  7、恶性肿瘤

  对10例晚期恶性肿瘤病人在化疗同时给予Tα1.6mg/次,2次/周,连用2个月,结果NK细胞活性明显高于对照组(P<0.05),能明显提高肿瘤病人的免疫功能。

  7.1 非小细胞性肺癌:

  对42例瘤块局限而又无法切除的病人进行放射治疗1周后,分为3组,组给予Tα0.9mg/m 2 ,BIW,第2组在组基础上先加用连续14天的0.9mg/(m 2 /d)的负荷剂量,放疗结束时连续监测15周,组T 4 /T 8 比率维持较好,第2组T细胞总数恢复较多,达治疗前90%以上。两治疗组无复发的存活时间和总的生存率明显高于安慰剂对照组(P值分别为0.04和0.009),在瘤体<5cm的病人疗效更为显著。


  7.2 肝癌 Stefanin :

  用Tα联合动脉插管化疗栓塞治疗12例肝细胞肝癌病人,Tα0.9mg/m 2 ,皮下注射,BIW用药6个月。治疗组开始后一个月,CD16及CD56阳性细胞显著升高(P<0.05),3个月时CD3阳性和CD8阳性细胞也显著升高(P值分别<0.05和0.25),治疗后7个月,两组的存活率差别有显著性(P<0.05),治疗组3年的存活率有58%,对照组有20%。

  7.3 恶性黑色素瘤:

  对42例病人联合用Ta,21天为1疗程,总有效率达36%,其中2例完全缓解,13例部分缓解,联合治疗组总有效率明显高于对照组。

  8、肺结核:

  对58例多重耐药肺结核病人用抗结核药联合用胸腺肽5mg/次,臀部肌注,每周2次,用药4个月,休息2月,直至疗程结束,结果治好率81%,痰菌阴转率86%,总有效率89%,病灶有吸收好转5例,无效6例,与对照组差别有非常显著性(P<0.01)。

  9、Graves病:

  对30例病人在常规抗甲状腺机能亢进治疗基础上加用胸腺肽20mg/次,隔日肌注1个月,以后5个月每周肌注40mg,疗程半年,结果治疗组显著(T 3 T 4 恢复正常)接近满分,治好25例,复发8例。治好率和复发率与对照组差别有显著性(χ 2 =7.73,P<0.01;χ 2 =4.89,P<0.05),且治疗组在后期药物减量较为顺利。

  10、儿科常见疾病:

  对184例具有细胞免疫功能低下,体液免疫功能和补体功能紊乱的反复呼吸道感染,反复腹泄,自体免疫性疾病,免疫复合病,病毒感染和细胞内细胞感染等疾病的病人联合用胸腺肽2ml/Amp(4mg)每周2次,肌肉注射,5次为1疗程,结果表明胸腺肽体液免疫的纠正率为96.0%高于细胞免疫纠正率(89.2%),且胸腺肽用于重症肌无力,自体免疫性溶血性贫血,肺含铁血黄素沉着症各1例,均有明显疗效。

  
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