PETCT检查为什么可以筛查肿瘤_山东肿瘤医院PET/CT中心

　　大多数的癌症细胞比正常细胞的代谢要高，其突出的特点就是高能量的消耗，而且癌症细胞的分裂速度也比正常细胞快，葡萄糖为组织细胞能量的主要来源之一，恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用，因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织。

　　18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是葡萄糖的类似物，是临床较常用的显像剂之一；18F-FDG能反映体内葡萄糖利用状况。肿瘤细胞内可积聚大量18F-FDG，但是18F-FDG仅仅是葡萄糖类似物，肿瘤细胞摄取后也不能进一步代谢，属于“只进不拉”，该物质在肿瘤细胞内积聚，在体外通过petct扫描仪通过断层图像探察显像即可显示肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性分布。

　　临床显像过程如下：将标有带正电子化合物的放射性核素注射到受检者体内，让受检者在PET的有效视野范围内进行PET显像。放射核素发射出的正电子在体内移动大约1mm后与组织中的负电子结合发生湮灭辐射。产生两个能量相等、方向相反的γ光子。由于两个光子在体内的路径不同，到达两个探测器的时间也有一定差别。

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　　如果在规定的时间窗内，探头系统探测到两个互成180度的光子时即为一个符合，探测器便分别送出一个时间脉冲，脉冲处理器将脉冲变为方波，符合电路对其进行数据分类后，送入工作站进行图像重建。进而得到人体各部位横断面、冠状断面和矢状断面的影像。

　　目前petct应用较广泛的就是检查肿瘤，可以早期发现肿瘤、鉴别肿瘤良恶性、确定肿瘤分期、肿瘤治疗效果评估等，有很多病人出现无故消瘦、低热乏力、食欲欠佳等可疑症状或是发现疑似肿瘤的病灶无法确诊的时候，就可以进行petct进行肿瘤筛查作为一项全身检查。在实际应用中，一般0.8cm直径左右的肿瘤病灶是可以被发现的。