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江阴华西医院petct可以排除胰腺癌吗？

时间：2020-10-12

　　江阴华西医院petct可以排除胰腺癌吗？由于高的死亡率和逐年增长的发病率，胰腺癌已经成为一个重大的健康问题，同时也对影像学诊断提出了更高的要求。临床用于诊断胰腺癌的影像技术很多，包括B超、CT、MRI、PETCT、超声内镜（EUS）、ERCP等。那作为筛查肿瘤的神器PETCT能检查胰腺癌吗？

　　目前临床工作中应用较广泛的的PETCT示踪剂是18F-FDG，是葡萄糖的类似物可以用于反应病灶的葡萄糖代谢高低。2012NCCN胰腺癌诊疗指南将PET/CT作为常规影像学检查(CT、MRI等)的一个重要补充手段，在胰腺癌的诊断、分期及预后判断等方面具有一定的优势。

　　在胰腺癌的诊断中，18F-FDGPETCT诊断的准确性更加依赖于病灶的糖代谢情况，较单纯的形态学诊断更具有优势，很多研究均表明PETCT诊断胰腺癌的具有较高的诊断效能，敏感性85%-90%，特异性55.6%-94%。PETCT还可以发现自身免疫性胰腺炎（AIP）的涎腺、颌下淋巴结、前列腺等更多的胰腺外改变，从而有助于胰腺癌与AIP的鉴别。

　　PETCT还可以作为胰腺癌临床分期的重要方法之一，能够早期发现肿瘤远处转移，较区域检查的CT和MRI更具有优势，还可以帮助发现多发转移患者寻找隐匿部位的原发灶。胰腺癌的预后判断，FDGPETCT可通过标准摄取值(SUV)、代谢肿瘤体积（MTV）,和病灶糖酵解总量（TLG）是治疗前预测胰腺癌患者生存期及无进展生存期的独立有效指标。

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