恶性肿瘤支持治疗是什么意思？营养支持治疗包含哪些内容？

支持治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一，主要包括恶性肿瘤患者的营养支持治疗、对症止痛治疗、心理干预治疗和身体机能的康复治疗等多个方面。应该说，肿瘤患者的支持治疗是围绕着恶性肿瘤患者诊疗的全程，而不是大家印象中的肿瘤疾病到了终末期，对患者实施的静脉营养输液治疗。目前在临床上，肿瘤支持治疗极其容易被医生、患者所忽视。

营养支持治疗包含哪些内容？

近年来，相关研究证明环境因素可能是肿瘤发病的重要因素，包括不良的饮食习惯、营养素摄入不足或过多、营养素失衡等。研究表明，营养素摄入情况与肿瘤的发生、发展、治疗效果以及患者的生活质量、生存期有直接关系，例如高能量膳食可导致体重过重或肥胖，而肥胖与肠癌、乳腺癌、肝癌、胆囊癌、子宫癌等肿瘤的发生有一定关系。

此外，肿瘤的发生发展是一个多因素参与的疾病过程，无论患者处于疾病过程中的哪一阶段，其营养状态与预后、肿瘤的转归都密切相关。肿瘤患者因疾病影响或抗肿瘤治疗带来的不良反应，导致食欲减退、味觉改变、进食困难、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，影响营养素的吸收，进而引发营养不良。恶性肿瘤患者营养不良会导致其抗肿瘤治疗的耐受性下降、治疗机会减少、并发症增加、生存期缩短等，同时还会严重影响其治疗效果、降低生活质量，并造成巨大的经济损失和社会医疗资源的浪费。因此，加强恶性肿瘤患者的营养治疗尤为重要。

营养治疗的作用不仅仅是改善患者的营养状况，治疗营养不良，同时还可以直接或间接杀伤肿瘤、提高临床治疗效果、改善患者生活质量、延长生存时间、节约医疗资源与降低医疗费用。

目前我国恶性肿瘤患者营养治疗的形势异常严峻。一方面，我国肿瘤患者营养不良状况严重，营养不良发生率显著高于发达国家；另一方面，我国未建立规范化的肿瘤营养治疗体系，同时临床营养学科建设、肿瘤患者得到营养治疗的比例明显落后于发达国家。因此，我国肿瘤营养亟待解决的主要问题是确立营养治疗的科学地位，推动和发展肿瘤营养事业，整体提高肿瘤营养治疗水平。

《国民营养计划（2017—2030年）》指出，制定完善高血压、糖尿病、脑卒中及癌症等慢性病的临床营养干预指南，建立从医院、社区到家庭的营养相关慢性病患者长期营养管理模式，开展营养分级治疗。《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019—2022年）》也指出，要加强诊疗规范化管理，做好患者康复指导、疼痛管理、长期护理和营养、心理支持。目前肿瘤营养治疗已成为国家发展健康产业和深化医疗卫生体制建设的一项重要举措。