晚期恶性肿瘤患者该如何治疗？新药新技术有望突破困境
来源：医生在线
时间：2021/04/23 15:54
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据癌症中心新统计数据显示，中国恶性肿瘤新发病例数达380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万例），平均每天约有10400人被诊断为癌症，其中男女性常见的肿瘤分别是肺癌和乳腺癌。从整体趋势来看，国内癌症的发病数和死亡数持续增加，恶性肿瘤已成为危害中国居民健康的主要原因。
与癌抗争,晚期癌症仍可积极治疗
国内某三甲医院针对100例白血病患者的调查显示，放弃治疗的患者占比67%。国外晚期癌症患者的选择和我们大不相同。美国安德森癌症中心终身教授张玉蛟则称，95%以上的美国癌症晚期患者会接受积极治疗。
晚期癌症的综合治疗包括手术、放化疗、内分泌治疗，也包括止痛、对症支持、心理辅导等姑息治疗，前者相对积极，后者相对保守。现代医学的发展，让许多无法治好的晚期肿瘤患者，有可能利用药物等综合治疗手段，以及借助医疗设备，延长生存、维持生活质量。
然而当面对没有标准治疗手段的时候，癌友们不知该何去何从？小编专门整理了近年来针对适用于无标准治疗手段的晚期恶性实体瘤患者新药、新技术，以供各位参考。
靶向药：恩曲替尼
NEW：恩曲替尼在NTRK/ROS1阳性伴CNS转移NSCLC中疗效显著
在13例可评估的NTRK-fpNSCLC患者中，基线时有8例（61.5％）的CNS病变。接受过事先脑部放疗（RT）的患者为5名（38.5％），其中3例在恩替替尼之前完成≥2个月的放疗。
在161例可评估的ROS1-fpNSCLC患者中，基线中枢神经系统病变占46例（28.6％）。有27名患者（16.8％）接受了脑部放疗，其中有10例在恩曲替尼之前完成了≥2个月的放疗。
NTRK/ROS1组客观缓解率ORR分别为62.5%和52.2%，无进展生存期PFS分别为8.9个月和8.3个月，安全性与先前报道的一致。
横跨十大癌种！***抗脑转靶向药恩曲替尼势不可挡
2019年8月，FDA加速批准了全球第三款广谱“治好系”抗癌药Entrectinib（Rozlytrek，恩曲替尼，RXDX-101）上市，用于治疗成人和儿童患者神经营养原肌球蛋白受体激酶（NTRK）融合阳性、初始治疗后局部晚期或转移性实体肿瘤进展或无标准治疗方案的实体瘤患者，以及ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
临床数据显示：对于携带神经营养性酪氨酸受体激酶（NTRK），ROS1或间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合的儿童肿瘤类型对治疗的响应率高达100(完全缓解和部分缓解）！包括难治的中枢神经系统中的肿瘤！这个数字是准确的，相信给儿童肿瘤患者打开了一扇全新的希望之门。
1）在NTRK融合阳性实体瘤患者中，entrectinib（恩曲替尼，RXDX-101)的客观缓解率ORR（肿瘤缩小）为57.4%，并且在横跨10种不同类型肿瘤中均观察到了客观缓解（肿瘤缩小）。存在脑转移的患者中，entrectinib的颅内客观缓解率ORR为54.5%，其中超过1/4实现完全缓解（病灶全部消失）。
2）在局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌NSCLC患者中，临床试验结果表明，在51名ROS1阳性NSCLC患者中，总缓解率达到78%，完全缓解率达到5.9%。
国内某三甲医院针对100例白血病患者的调查显示，放弃治疗的患者占比67%。国外晚期癌症患者的选择和我们大不相同。美国安德森癌症中心终身教授张玉蛟则称，95%以上的美国癌症晚期患者会接受积极治疗。
晚期癌症的综合治疗包括手术、放化疗、内分泌治疗，也包括止痛、对症支持、心理辅导等姑息治疗，前者相对积极，后者相对保守。现代医学的发展，让许多无法治好的晚期肿瘤患者，有可能利用药物等综合治疗手段，以及借助医疗设备，延长生存、维持生活质量。
然而当面对没有标准治疗手段的时候，癌友们不知该何去何从？小编专门整理了近年来针对适用于无标准治疗手段的晚期恶性实体瘤患者新药、新技术，以供各位参考。
靶向药：恩曲替尼
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在13例可评估的NTRK-fpNSCLC患者中，基线时有8例（61.5％）的CNS病变。接受过事先脑部放疗（RT）的患者为5名（38.5％），其中3例在恩替替尼之前完成≥2个月的放疗。
在161例可评估的ROS1-fpNSCLC患者中，基线中枢神经系统病变占46例（28.6％）。有27名患者（16.8％）接受了脑部放疗，其中有10例在恩曲替尼之前完成了≥2个月的放疗。
NTRK/ROS1组客观缓解率ORR分别为62.5%和52.2%，无进展生存期PFS分别为8.9个月和8.3个月，安全性与先前报道的一致。
横跨十大癌种！***抗脑转靶向药恩曲替尼势不可挡
2019年8月，FDA加速批准了全球第三款广谱“治好系”抗癌药Entrectinib（Rozlytrek，恩曲替尼，RXDX-101）上市，用于治疗成人和儿童患者神经营养原肌球蛋白受体激酶（NTRK）融合阳性、初始治疗后局部晚期或转移性实体肿瘤进展或无标准治疗方案的实体瘤患者，以及ROS1阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
临床数据显示：对于携带神经营养性酪氨酸受体激酶（NTRK），ROS1或间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合的儿童肿瘤类型对治疗的响应率高达100(完全缓解和部分缓解）！包括难治的中枢神经系统中的肿瘤！这个数字是准确的，相信给儿童肿瘤患者打开了一扇全新的希望之门。
1）在NTRK融合阳性实体瘤患者中，entrectinib（恩曲替尼，RXDX-101)的客观缓解率ORR（肿瘤缩小）为57.4%，并且在横跨10种不同类型肿瘤中均观察到了客观缓解（肿瘤缩小）。存在脑转移的患者中，entrectinib的颅内客观缓解率ORR为54.5%，其中超过1/4实现完全缓解（病灶全部消失）。
2）在局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌NSCLC患者中，临床试验结果表明，在51名ROS1阳性NSCLC患者中，总缓解率达到78%，完全缓解率达到5.9%。
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