健康人群常见肿瘤易感基因筛

　　1、肺癌

　　肺癌是较常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大部分肺癌起源于支气管黏膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国尤其是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性患者中肺癌已居首位。肺癌目前是全世界癌症死因的第一名。1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升，2003年世界卫生组织（WHO）公布的死亡率是110万/年，发病率是120万/年。而女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60～79岁之间。男女患病率为2.3:1。此外种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。

　　肺癌的基本类型包括两种：　　

　　非小细胞型肺癌，包括鳞癌、遗癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占肺癌总敉的80-85%。

　　小细胞肺癌（SCLC）是肺癌的一个未分化癌分型，在肺癌中所占的比例约20~25%，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大部分小细胞肺癌诊断时已为广泛期，局限期较多占1/3。

　　2、肝癌

　　肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，是我国位居第二的癌症“杀手”，常见于中年男性。肝癌的主因是乙型肝炎，由于肝炎的垂直传播以及相同的不良生活方式和环境，肝癌具有明显的家族聚集性。早期发现，早期诊断和早期治疗对肝癌尤为重要，会使肝癌的五年生存率有了显著提高。

　　3、宫颈癌

　　宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万，根据各省市自治区回顾调查，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒（HPV）造成的，HPV病毒可直接通过皮肤接触传播，有十几年的潜伏期，故初期没有任何症状，宫颈癌可防可测，按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。

　　4、结直肠癌

　　结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，多发于直肠及直肠与乙状结肠交界处，约占60%。在我国常见恶性肿瘤死亡中，结直肠癌病人在男性占第五位，女性占第六位。近二十年来结直肠癌的发病率在渐渐增加，同时，其发病年龄趋向老龄化。发病多在60~70岁，50岁以下不到20%。男女之比为2-3：1。由于遗传因素引发的结肠癌约占结肠癌总数的15%，经基因检测事先预知是否存在易感基因突变，对预防遗传性结肠癌具有重要意义。

　　5、卵巢癌

　　卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因为卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。

　　大量研究显示，卵巢癌家族史是卵巢癌发病的较重要的危险因素，约20－25%卵巢癌病人的直系亲属中有癌瘤病人。在卵巢癌病人中大约有5％～10％属遗传因素引起的卵巢癌，大部分遗传性卵巢癌与胚胎时期发生突变有关，携带突变基因的妇女，一生当中患卵巢癌的风险为高于正常妇女2～4倍。

　　卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、环境、生育、血型、精神因素等有关。卵巢癌有起病隐匿，早期不易发现，易转移，预后差等特点，及早了解患病风险，早发现早治疗。

　　6、膀胱癌

　　膀胱癌是指原发于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，是泌尿系统肿瘤中较常见的一种。较常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面粘膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌（TCC）。罹患膀胱癌较主要的危险因子是来自基因的影响，除此以外吸烟、长期接触某种染料（含苯胺成分）、汽油或其他化学物质者也有较高的风险。膀胱癌多发于中年人，以男性为多见，早期症状多不明显，易被误诊，如能早期发现，经积极治疗后生存期相对较长。基因检测预测发病风险早期预防。

　　7、前列腺癌

　　前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差别，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低，但由于人口老龄化，近些年来发病率有所增加，前列腺癌的病因尚未查明，可能与遗传、性激素、环境等有关。

　　通过基因检测预测患病风险，进行有针对性的健康管理，就可以做到真正的早发现、早治疗。

　　8、乳腺癌

　　乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤之一，是通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。据资料统计，发病率占浑身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。根据研究，约有5~10%的乳腺癌来自遗传，而这些家族性乳癌病人，约半数在40岁前就发现罹患乳癌，而一般女性在四十岁前罹患乳癌的几率只有5%，这些家族性乳癌病人罹患乳癌之平均年齡比一般妇女提早约十年。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序、无限制的恶性增生，通过基因检测了解患乳腺癌的风险，进行有针对性的健康管理，就可以做到真正的早发现、早治疗。

　　9、肾癌

　　肾癌又称为肾细胞癌，肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾本质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾；左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%~2%。肾癌的病因未明，但有资料显示其发病与吸烟、钍、镉、咖啡、射线、解热镇痛药物、激素和病毒等有关；另有一些职业如石油、石棉、皮革等产业工人患病率高。

　　10、胃癌

　　胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，我国胃癌死亡率为25.2/10万（男性：32.8/10 万，女性：17.0/10 万），占全部恶性肿瘤死亡的23.2%，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、遗传素质、饮食种类、环境因素和精神因素等有关，也与慢性胃炎、胃息肉、胃粘膜异形增生和肠上皮化生、术后残胃，以及长期幽门螺杆菌（HP）感染等有一定的关系。某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌病人亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。

　　在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是较常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或现有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因而，要十分警惕胃癌的早期症状，免得延误诊治。通过基因检测可了解患病风险及早预防。

　　11、胰腺癌

　　胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中较常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病病人长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，发病率相对增高，本病多发于中老年人。近些年，胰腺癌的发病率逐年上升，在我国，胰腺癌已经成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。发病原因尚不清楚，胰腺癌的发病原因中，遗传因素占了非常大比重，研究发现，至少10%的胰腺癌病人被认为有家族性遗传因素。

　　12、食道癌

　　早期食道癌局限于食道的粘膜层或粘膜下层，在发病初期并无特异性的临床症状或无任何症状。有的患者可能有些隐伏性的或者非特异性的症状，如胸骨后不适、消化不良或一过性的吞咽不畅，或者由于肿瘤造成食道的局部痉挛，患者可以表现为定期的或周期性的食道梗阻症状。