什么是人乳头瘤病毒（HPV）

7月18日，跨国药企葛兰素史克（GSK）宣布，希瑞适（人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型]）获得国家食药总局（CFDA）的上市许可，成为中国药监局获批的预防宫颈癌的HPV疫苗，盼了十年的HPV疫苗终于进入国内。但目前HPV疫苗还未在国内上市，所以大多数患者选择去香港接种新型HPV九价宫颈癌疫苗，套餐价格￥3850：HPV9价（3针）+HPV基因检测+柏氏抹片检测，三项全面防护，五年有效。

人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus， HPV）属于乳头瘤病毒科，是一种小分子的、无被膜包被的1、环状双链DNA病毒，基因组长约8000碱基对（bp），分为3个功能区，即早期转录区（E区）、晚期转录区（L区）和非转录区（长控制区，LCR）。HPV通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类。该病毒不但具有宿主特异性，而且具有组织特异性，只能感染人的皮肤和黏膜上皮细胞，造成人类皮肤的多种乳头状瘤或疣及生殖道上皮增生性损伤。

　　对于感染生殖道和肛门的HPV，根据各基因型别致病力大小或致癌危险性大小可分为低危型和高危型两大类。在有性生活史的女性中生殖道HPV感染具有普遍性，据统计70%～80%的女性在其一生中会有至少一次的HPV感染，但大部分感染为自限性，超过90％的感染的女性会出现一种有效的免疫应答，在没有任何长期的健康干预时在6到24个月之间可以清除感染。而持续性的高危型HPV感染则是引起宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主因。全球范围的研究结果显示，在99.7%的宫颈癌病人体内检测到高危型HPV DNA的存在，其中HPV16型、18型、45型和31型感染占80%。低危型HPV一般与尖锐湿疣或低度鳞状上皮内病变相关，很少造成浸润癌。关于高危型与低危型的划分，国际上很多机构都给出了参考建议，依据WHO国际癌症研究机构（IARC）及其他国际组织的研究成果，本指导原则建议将HPV16、56、68、35、31、58、33、51、39、52、45、18和59等13种基因型列为高危型别，26、53、73、66和82等5种基因型列为中等风险型别。