胰腺癌手术治疗的护理要求

来源:互联网 时间:2018/05/02 16:15 阅读:259
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  胰腺癌患者的治疗目前还是以手术为主,对无淋巴结转移的小胰腺癌5年存活率可达23%,胰腺癌手术是一种切除癌变组织,是有效控制病情的治疗方法。但是胰腺癌手术虽然对患者来说起到了保障健康的作用,但是对人体的损害也不容小视,胰腺癌术后复发转移一直是医生家属较为关心的问题,因大多数大于2cm的胰腺癌术后5年生存率几乎等于零。那么,胰腺癌手术治疗的护理要求是什么?

  1、预防休克发生:密切观察生命体征、伤口渗血及引流液,准确记录出入量。静脉补充水和电解质,必要时输血,同时补充维生素K和C,应用止血药,防止出血倾向。要注意手术后,不宜进行剧烈的运动,以免手术伤口受到影响,同时也要注意保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。

  2、控制血糖:监测血糖、尿糖和酮体水平。按医嘱给予胰岛素,控制血糖在8.4~11.2mmol/L,若发生低血糖,应补充适量葡萄糖。

  3、引流管护理:妥善固定各种引流管,保持引流通畅。观察并记录引流液的色、质和量。若呈血性,为内出血可能;若含有胃肠液、胆汁或胰液,要考虑吻合口瘘、胆瘘或胰瘘的可能;若为混浊或脓性液体,需考虑继发感染的可能,取液体作涂片检查和细菌培养。术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次

  4、防治感染:术后合理使用抗生素,及时更换伤口敷料,注意无菌操作。胰头、十二指肠床引的引流管:在术后72小时渗液逐渐减少,即可拔除。或先退出一部分,观察12小时,若仍无渗液即可完全拔除。

  5、营养支持:胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。拔除胃管后给予流质,再逐步过渡至正常饮食。胰腺切除后,胰外分泌功能严重减退,应根据胰腺功能给予消化酶制剂或止泻剂。

  胰腺癌手术后能进食应每天给予新鲜蔬菜和水果如:苹果、橙子、哈密瓜、西红柿、马铃薯、卷心菜中都富含类胡萝卜素和维生素C,这些抗氧化剂能够铲除代谢中发作的养自由基,削减患病风险。患胰腺癌的风险跟着生果和蔬菜的摄取量的添加而削减。

   阅读:胰头癌的晚期手术治疗   胰腺癌的治疗方法
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