体检发现6mm肺结节，是恶性的吗？不是的话会恶化吗？
来源：医生在线
时间：2020/05/20 16:00
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很多人都发现有肺结节，似乎是一夜之间肺结节“发病率”上升了。事实上，CT检查偶然发现的肺结节，多数是良性病变，不必太过紧张。不过，也不是所有结节都是良性的，既然查了，发现结节，还是得按照相关的指南来处理。
对于可疑恶性的结节，应进行多学科的评估，包括胸外科医生、胸部放射学家和肺科医生、肿瘤科医生等共同商讨，确定癌症诊断的可能性，以及较 佳的随访策略安排。通常要根据年龄、吸烟史、既往肿瘤史、家族史、职业接触、其他肺部疾病情况（如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等）等，以及肺结节的大小、形态、密度、相关的肺实质异常（比如疤痕或可疑炎性改变等）、PET影像中的氟脱氧葡萄糖（FDG）活性等综合分析判断。
肺结节大致可分为三类：实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。实性结节的恶性概率相对较高（但当然不是一定就是恶性），磨玻璃结节多数是良性比如炎性结节（但当然也不是一定就不是恶性，也仍有恶性可能，只是概率上说良性可能性大），是不是恶性结节，不只是看结节的质地，还要看大小，边界等，以及综合病史，比如年龄，吸烟史等来分析判断。
回到这个具体的问题中来，6mm的结节会不会有可能是恶性的？6mm的结节有危害吗，不知道，因为不知道它的性质是良性还是恶性，但前面说了，多数是良性，所以这种大小的结节通常需要随访复查。
如果是6mm的实性肺结节，无吸烟史或少量吸烟史，也没有其他已知的危险因素，可以每隔6－12个月复查一次CT，前后对比，动态观察变化，如果结节保持稳定，则可以考虑18－24个月复查CT。
如果有吸烟史或其他已知的危险因素（比如一级亲属肺癌病史），可考虑6－12个月查CT，如果结节保持稳定（大小，质地等），则18－24个月复查肺部CT。这个随访复查建议只是大致的，不是死板地按这个时间来进行复查，具体如何安排，要找到相应的专科医生（比如胸外科，呼吸内科，肿瘤科等）阅片后根据情况（比如年龄，家族史，吸烟史等）来安排随访处理策略。
对于可疑恶性的结节，应进行多学科的评估，包括胸外科医生、胸部放射学家和肺科医生、肿瘤科医生等共同商讨，确定癌症诊断的可能性，以及较 佳的随访策略安排。通常要根据年龄、吸烟史、既往肿瘤史、家族史、职业接触、其他肺部疾病情况（如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等）等，以及肺结节的大小、形态、密度、相关的肺实质异常（比如疤痕或可疑炎性改变等）、PET影像中的氟脱氧葡萄糖（FDG）活性等综合分析判断。
肺结节大致可分为三类：实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。实性结节的恶性概率相对较高（但当然不是一定就是恶性），磨玻璃结节多数是良性比如炎性结节（但当然也不是一定就不是恶性，也仍有恶性可能，只是概率上说良性可能性大），是不是恶性结节，不只是看结节的质地，还要看大小，边界等，以及综合病史，比如年龄，吸烟史等来分析判断。
如果是6mm的实性肺结节，无吸烟史或少量吸烟史，也没有其他已知的危险因素，可以每隔6－12个月复查一次CT，前后对比，动态观察变化，如果结节保持稳定，则可以考虑18－24个月复查CT。
如果有吸烟史或其他已知的危险因素（比如一级亲属肺癌病史），可考虑6－12个月查CT，如果结节保持稳定（大小，质地等），则18－24个月复查肺部CT。这个随访复查建议只是大致的，不是死板地按这个时间来进行复查，具体如何安排，要找到相应的专科医生（比如胸外科，呼吸内科，肿瘤科等）阅片后根据情况（比如年龄，家族史，吸烟史等）来安排随访处理策略。
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