金山医院内镜逆行阑尾炎治疗术取得初步成果

（本文来自复旦大学附属金山医院）

复旦大学附属金山医院孙培龙教授团队采用内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎取得初步成果

   2022年2月13日，复旦大学附属金山医院普外科孙培龙教授团队的新的研究成果“Endoscopic retrograde appendicitis therapy versus laparoscopic appendectomy versus open appendectomy for acute appendicitis: a pilot study”在国际知名医学杂志BMC Gastroenterology (IF=3.07)发表。

   该研究显示内镜逆行阑尾炎治疗(ERAT)是治疗急性阑尾炎的一种有效的非手术治疗方法。

   研究背景

   阑尾炎是临床上引起急性腹痛较常见的原因之一。一百多年来，阑尾炎均采取手术的方式治疗，但术后存在一系列潜在的并发症如术后出血、伤口感染、肠梗阻等，还有部分阴性的阑尾切除术。近年来，国际上有零星的报道采取内镜逆行阑尾炎治疗术这一非手术方式治疗急性阑尾炎，但对该方法的有效性、安全性和适应症尚缺乏充分的研究。ERAT与传统开腹阑尾炎切除术、腹腔镜阑尾炎切除术的对照研究也鲜有报道。复旦大学附属金山医院普外科孙培龙教授团队，从四年前率先在上海市开展了内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎以及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。并对ERAT与阑尾切除术进行了前瞻性随机对照研究，该研究将研究对象分为ERAT、腹腔镜阑尾切除术(LA)和开放阑尾切除术(OA)三组，比较和评估ERAT治疗急性阑尾炎的可行性和安全性。

   研究发现

   研究通过比较ERAT组、LA组和OA组的一般状况、并发症、临床疗效和成功率以及术后不良事件发生率等指标，认为ERAT可以快速、微创、有效地用于急性阑尾炎的治疗，尤其适用于粪石性阑尾炎及阑尾周围脓肿患者的治疗。采用ERAT疗法无阑尾切除手术的并发症、体表无疤痕、恢复快、对正常工作和生活影响小、节约医疗资源，改变了一百多年来用手术方式治疗阑尾炎的治疗策略。

   该研究已在世界卫生组织临床试验注册平台一级注册机构-中国临床试验注册中心注册(ChiCTR1900025812)。

   该课题研究由上海市卫健委科研基金（No.201740041）资助，复旦大学附属金山医院普外科孙培龙主任医师和消化内科蒋淼副主任医师为通讯作者，研究生沈哲民为前列作者。

转载自公众号：复旦大学附属金山医院

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