怎么确定是不是乳腺癌？

乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤之一，但男性也有可能患上。乳腺癌的确诊需要通过一系列的检查和评估，以确保诊断的准确性和及时性。以下是如何确定是否患有乳腺癌的详细步骤。

1. 症状观察

乳腺癌的早期症状往往不明显，但一些常见的症状包括乳房或乳晕皮肤脱落、乳房皮肤发红或凹陷、腋窝淋巴结肿大以及乳房大小、形状、外观的改变等。如果出现这些乳房异常情况，应及时就医。

2. 体格检查

体格检查是初步判断乳腺状况的重要手段。患者可以通过自查或医生检查来进行。自查时，应注意乳房是否有肿块，皮肤有无改变，乳头皮肤有无凹陷，皮温是否升高等。医生触诊时，会进一步检查乳房的质地、形状、大小及淋巴结情况，初步判断是否存在乳腺癌的可能。

3. 影像学检查

影像学检查是确诊乳腺癌的关键步骤，主要包括以下几种方法：

乳腺X线检查（钼靶）

乳腺X线检查是早期乳腺癌诊断中较具价值的检查方法。在X线片上，乳腺癌通常表现为针刺状或不规则的肿块、微钙化灶等。检查结果分为0-6级，级别越高，乳腺癌的可能性越大。

乳腺超声检查

乳腺超声检查是乳腺X线筛查的联合检查措施或乳腺X线筛查结果为阴性的补充措施。由于乳腺癌发病率高，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。同时，还可以进行乳腺腋窝淋巴结检查。

乳腺磁共振MRI检查

乳腺磁共振MRI检查是乳腺X线检查、乳腺超声发现的疑似病例的补充检查措施。但需要注意的是，该检查设备要求高，价格昂贵。

4. 病理学检查

病理学检查是确诊乳腺癌的金标准。通过对病变部位的病理检查，可以确诊乳腺癌以及乳腺癌的病理类型等，为下一步治疗提供指导。

常见的病理学检查方法包括：

穿刺活检

穿刺活检是通过细针或粗针从乳腺肿块中取出少量组织进行病理检查。这种方法创伤小，准确性高，是临床常用的确诊手段之一。

手术活检

手术活检是通过手术将肿块完整取出或部分取出进行检测。这种方法适用于肿块较大或怀疑有转移的患者，能够提供更全面的病理信息。

在确诊乳腺癌时，医生需要综合考虑患者的症状、体征和辅助检查结果。如果发现乳房异常，应及时就医，并按照医生的建议进行一系列检查。通过全面评估，医生能够给出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。