神经母细胞瘤怎么治疗？

神经母细胞瘤是一种好发于儿童的恶性肿瘤，是儿童患者中较常见的颅外实体瘤，占所有儿童肿瘤的6~8%。它来源于人体胚胎神经脊细胞/发育中的交感神经系统。神经母细胞瘤好发于肾上腺和脊柱周围，肾上腺是较常见的发病部位，占50%；椎旁神经节占25%；胸椎和后纵膜占20%；盆腔占4%；颈部占1%。这些发病部位很难被发现。因此，大约2/3的患儿在确诊时肿瘤已发生转移。

神经母细胞瘤以手术切除为主，对于原发性病灶进行切除，术后可视情况进行化疗，放疗等辅助性治疗。近年来，胸腔镜、腹腔镜等微创手术的出现在保证神经母细胞瘤手术效果的同时，提高了患儿的术后生活质量，5年生存率大大提高。多数神经母细胞瘤患者可以通过手术治疗获得较好的治疗效果。

近年来对于神经母细胞瘤的治疗提倡多学科综合的MDT（multi-disciplinary team）治疗，由肿瘤外科、肿瘤内科、病理科、麻醉科等多学科共同对患者进行综合性的判断，以决定该患者是否需行术前化疗、化疗的药物强度及疗程、手术时机的把握。通过这种多学科协作共同会诊的方式，制定出较佳的治疗方案。手术加化疗治疗效果不好的患者，还可以进行大剂量化疗结合骨髓移植、靶向治疗等方式。