尿检有望检测确诊早期胰腺癌

    胰腺癌以诊断和治疗双难而被众人所熟知，近来胰腺癌已经成为死亡率很高的癌症之一了。由于其早期很难被确诊，因此当发现时往往都是晚期，因此治好率也相对很低。

    现代医学检查手段如此进步，那为何早期胰腺癌却很难被发现呢？
     
    目前胰腺癌尚无特异性检测指标，虽然个别人体检时因为肿瘤标志物CA199升高而得以诊断，但CA199同时与肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等有关，非特异性，敏感性也不高。

    早期胰腺癌是指胰腺癌直径小于2厘米且没有侵犯胰腺包膜和淋巴结转移，由于胰腺藏在人体的一个很小的角落里，位置相对隐蔽，因此B超和普通CT都很难发现早期胰腺癌，更勿论是发现早期病灶了，往往都是等到病患觉得疼痛前往医院检查多个部位之后才较终会想到是胰腺出现了问题，较后被确诊为胰腺癌。

    即使价格昂贵的PET—CT也很难查出早期胰腺癌。从发现小胰腺癌而言，目前还是专科的胰腺薄层增强CT、增强磁共振（MRI）或内镜超声（EUS）检查更敏感。

    正因为这些原因，胰腺癌早期发现的几率很低。目前仅10%-20%胰腺癌患者有手术机会，估计国内早期胰腺癌发现率仅为1%—2%。

    当然，医学始终在进步。自从发现发其特异的肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP），加以B超和CT等影像学检查的进步，胰腺癌早期诊断、早期治疗的几率也在增加。手术技术的提高，结合介入治疗、射频治疗等新技术，可以综合治疗，其预后也大为改观。

    新的型尿检法：有望提高早期胰腺癌检测率。

    自英国和西班牙的科学家开发出了一种新型尿检方法有望提高检测胰腺癌的效率，此次科学家们在研究中检测了约500例尿样，其中约200例来自已确诊的胰腺癌患者、92例来自慢性胰腺炎患者、87例来自健康志愿者，其余尿样提供者分别患有肝癌等疾病以作为对照。

    研究人员随后检测了与之相关的超过1500个蛋白指标，并较终确定LYVE1、REG1A和TFF1三种蛋白可以作为潜在检测指标。结果显示患有胰腺癌的患者这三种蛋白的水平明显偏高，而慢性胰腺炎患者这三种蛋白水平则会偏低。这一检测方法的准确率可以达到90%之多。参与研究的Prof Nick Lemoine则表示这一研究的意义在于能够尽早确诊胰腺癌，从而为拯救他们争取宝贵时间。目前研究人员正在针对这种新型检测方法进行进一步研究。
    

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