肿瘤耐药的概念是什么？

　　肿瘤耐药的概念是什么？

　　化疗是肿瘤治疗的一项非常重要的方式，但是，耐药性的产生往往是肿瘤化疗的一个重要障碍。耐药性又称为抗药性，一般是指病原体与药物屡次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。

　　微生物、寄生虫和肿瘤细胞都可以产生耐药性。耐药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生适应性变化导致，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶的结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。

　　 阅读：肿瘤耐药与肿瘤干细胞的关系

　　肿瘤细胞的耐药性通常识别为内在性耐药（或称原发性耐药）和获得性耐药（或称继发性耐药）。前者在治疗开始时癌细胞对药物即不敏感，后者是指原来对药物敏感的癌细胞群，在反复治疗经与药物屡次接触的过程中出现了耐药性。

　　肿瘤一旦发生耐药性，就使药物不能发挥抗癌作用。即使肿瘤的大多数被杀死了，而这一小部分具有抗药性的癌细胞依然会继续生长，造成癌症的复发，并且使得以后的抗癌化疗变得无效。

　　因而，癌细胞对药物的抗药性已经成为癌症化疗中的一大难题。而且，肿瘤对药物的耐药性往往表现为多药耐药，即肿瘤细胞除对一种药物产生抗药性外，还对多种作用机制迥然不同的药物产生抗药性。

　　临床上经常会出现这样的情况，一些肿瘤经化疗缓解缩小后，却又对进一步的化疗不敏感，这主要是癌细胞对化疗药产生了耐药性导致，往往是化疗失败的主因之一。

　　耐药性可以是固有的，也可以是化疗过程中，敏感细胞被杀灭，不敏感的耐药细胞增殖成为细胞群的主体，从而获得耐药性。